Méthodologie

Nom

Pourcentage de personnes décédées dans la communauté en Ontario qui ont reçu des visites à domicile d’un médecin ou des soins palliatifs à domicile au cours des 90 derniers jours de leur vie, par exercice fiscal.

Description

Cet indicateur mesure la proportion de personnes qui ont reçu des soins palliatifs à domicile à la fin de leur vie.

Numérateur

Nombre de personnes ne résidant pas en établissement décédées dans la communauté en Ontario qui ont reçu au moins un service de soins palliatifs à domicile ou une visite à domicile d’un médecin au cours des 90 derniers jours de leur vie.

Dénominateur

Nombre de personnes ne résidant pas en établissement décédées dans la communauté en Ontario, par exercice fiscal.

Critères d’exclusion

Sont exclus les patients qui résidaient en établissement au cours des 90 derniers jours de leur vie. Le but est d’exclure les personnes décédées qui ont été admises dans un établissement pendant toute la période de l’étude et ne seraient donc pas admissibles aux services de soins à domicile ni aux visites à domicile d’un médecin.

Les types d’établissements comprennent les suivants :

• hôpitaux de soins actifs
• soins de santé mentale en milieu hospitalier
• soins continus complexes
• réadaptation en milieu hospitalier
• soins de longue durée

Il est établi que les personnes décédées ont résidé dans l'établissement au cours des 90 derniers jours de leur vie comme suit :

• Si la durée totale du séjour d’une personne, parmi toutes les sources de données institutionnelles, est inférieure à la période d’examen, alors la personne est considérée comme vivant dans la communauté. Dans le cas contraire, la personne est considérée comme ayant séjourné dans un établissement pendant la durée d’examen.

Sources de données

• Cohorte de personnes décédées
• Base de données sur les services à domicile de Services communs pour la santé Ontario (faisant maintenant partie de Santé Ontario)
• Base de données sur les congés des patients
• Base de données sur l’historique des demandes de règlement de RASO
• Système d’information sur les soins de longue durée (soins de longue durée, soins continus complexes)
• Santé mentale pour personnes hospitalisées (OHMRS)
• Réadaptation des patients hospitalisés (SNIR)

Mises en garde et limites

• Les données n’englobent pas de renseignements sur la qualité des soins, les détails cliniques, les besoins en soins de santé, les préférences et la pertinence des visites à domicile.
• Les données montrent le nombre de cas de patients en soins palliatifs ayant reçu au moins une visite à domicile. À des fins d’amélioration, on a fixé une cible provinciale pour le pourcentage de personnes décédées en Ontario qui ont reçu des visites à domicile d’un médecin ou des services de soins palliatifs à domicile au cours des 90 derniers jours de leur vie. Pourtant, il n’existe aucune preuve permettant d’établir le nombre approprié de visites à domicile à des fins de comparaison.
• L’indicateur ne saisit pas les visites à domicile par d’autres fournisseurs.
• Les données n’englobent pas de renseignements sur les détails et la qualité des soins à domicile, les besoins en soins de santé, les préférences et la pertinence des soins.
• Les données montrent le nombre de cas de patients en soins palliatifs ayant reçu au moins un service de soins à domicile, ce qui risque d’être insuffisant. À des fins d'amélioration, on a fixé une cible provinciale pour le pourcentage de personnes décédées en Ontario qui ont reçu des visites à domicile d’un médecin ou des services de soins palliatifs à domicile au cours des 90 derniers jours de leur vie. Pourtant, il n'existe aucune preuve permettant d’établir la quantité ou combinaison appropriée de services de soins à domicile à des fins de comparaison.
• Les données ne montrent pas si les patients en soins palliatifs ont bénéficié d’autres soutiens ou un d’un fournisseur.

Nom

Pourcentage de personnes en Ontario décédées qui se sont rendues dans un service d’urgence au cours des 30 derniers jours de leur vie, par exercice fiscal.

Description

Cet indicateur mesure le pourcentage de personnes décédées en Ontario qui se sont rendues une ou plusieurs fois dans un service d’urgence de manière imprévue au cours des 30 derniers jours de leur vie.

Numérateur

Nombre de personnes en Ontario décédées au cours de la période de référence qui se sont rendues une ou plusieurs fois dans un service d’urgence de manière imprévue au cours des 30 derniers jours de leur vie.

Dénominateur

Nombre de personnes en Ontario décédées au cours de la période de référence qui n’étaient pas dans un hôpital de soins actifs au cours des 30 derniers jours de leur vie.

Critères d’exclusion

Sont exclus les patients qui ont été hospitalisés dans un établissement de soins actifs au cours des 30 derniers jours de leur vie.

Si la somme de tous les épisodes de soins dans les établissements de soins actifs au cours des 30 derniers jours de vie correspond à 30 jours, le patient est considéré comme hospitalisé pour toute la période d’examen, et est exclu.

Sources de données

• Cohorte de personnes décédées
• Système national d’information sur les soins ambulatoires (SNISA)
• Base de données sur les congés des patients

Mises en garde et limites

Les données n’englobent pas de renseignements sur la qualité des soins, les détails cliniques, les besoins en soins de santé, les préférences et la pertinence des soins dans un service d’urgence.

Nom

Pourcentage de personnes en Ontario décédées à l’hôpital.

Description

Cet indicateur mesure la proportion de personnes décédées à l'hôpital (lors d’une hospitalisation, dans un service d’urgence, dans le cadre de soins continus complexes, en réadaptation)

Numérateur

Nombre de personnes en Ontario décédées à l’hôpital au cours de la période de référence.

L’hôpital comprend les établissements suivants :

• Hôpitaux de soins actifs
• Services d’urgence
• Soins de santé mentale en milieu hospitalier
• Soins continus complexes
• Réadaptation en milieu hospitalier

Dénominateur

Nombre de personnes en Ontario décédées au cours de la période de référence.

Critères d’exclusion

Aucun

Source de données

Cohorte de personnes décédées

Mises en garde et limitations

• Les données indiquent le lieu du décès, mais pas le lieu où les soins ont été reçus avant le décès (les décès peuvent avoir eu lieu dans le service d’urgence, mais en général les soins peuvent être fournis dans le contexte de soins de longue durée).
• Aucun renseignement sur le lieu de préférence du décès n’est donné.

Lorsque nous avons élaboré le premier Plan d’action du Réseau ontarien des soins palliatifs : 2017-2020, les Réseaux locaux d’intégration des services de santé ont été invités à fournir leurs cibles à l’échelle régionale pour les exercices fiscaux 2018-2019 et 2019-2020 selon leur rendement actuel et leur capacité perçue à avoir un effet sur eux au cours des trois prochaines années. Les cibles provinciales telles qu’illustrées dans les tableaux de données ont été déterminées en fonction d’une moyenne pondérée des cibles des Réseaux locaux d'intégration des services de santé.

Nous remercions les partenaires du système de santé pour avoir autorisé Santé Ontario (Action Cancer Ontario) à utiliser leurs données afin de rendre compte des mesures à l’échelle du système.

Certaines parties des rapports de rendement du système sur ce site Web reposent sur des données et des renseignements recueillis ou fournis par les partenaires suivants. Toutefois, les analyses, les conclusions, les opinions et les déclarations exprimées ici sont celles des auteurs et ne reflètent pas nécessairement celles des organismes partenaires :

• ICES (Institut de recherche en services de santé)
• Canadian Institute for Health Information
• Ministère de la Santé
• Services Communs pour la Santé Ontario ((faisant maintenant partie de Santé Ontario)